Размер:
AAA
Цвет: CCC
Изображения Вкл.Выкл.
Обычная версия сайта

[13-021] Антитела к митохондриям (AMA)

1100 р

Антимитохондриальные антитела – специфические антитела, вырабатывающиеся в организме к компонентам собственных клеток (митохондриям) и чаще всего выявляющиеся при первичном билиарном циррозе.

В рамках исследования определяются антитела классов IgG, IgA, IgM.

  • Описание

Синонимы русские

Антимитохондриальные антитела, антимитохондриальные АТ.

Синонимы английские

Mitochondrial Antibodies, AMA, Antimitochondrial Antibody.

Метод исследования

Непрямая реакция иммунофлюоресценции.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

Не курить в течение 30 минут до сдачи крови.

Подробнее об исследовании

Увеличение продукции антимитохондриальных антител в значительной степени связано с развитием первичного билиарного цирроза печени – аутоиммунного заболевания, которое вызывает воспаление, а затем склерозирование желчных протоков в печени, что приводит к нарушению структуры и функции печени и задержке выделения желчи. Оно встречается преимущественно у женщин в возрасте от 35 до 60 лет. Более чем у 90 % пациентов, страдающих первичным билиарным циррозом печени, выявляются значительные концентрации антимитохондриальных антител.

Кроме того, уровень антител к митохондриям повышается при первичном и вторичном склерозирующим холангите, при заболеваниях печени, вызванных хроническими воспалительными заболеваниями кишечника, а также при обструкции желчных протоков. Иногда это сопровождается повышением содержания щелочной фосфатазы.

Есть девять типов антигенов антимитохондриальных антител (M1-M9), из которых М2 и М9 являются наиболее клинически значимыми. Для первичного билиарного цирроза печени характерно наличие типа М2.

Для чего используется исследование?

  • Для диагностики первичного билиарного цирроза печени, в частности для дифференциальной диагностики с другими аутоиммунными поражениями печени.
  • Для помощи в решении о необходимости трансплантации печени.

Когда назначается исследование?

При симптомах первичного билиарного цирроза печени (увеличение печени и селезенки, быстрая утомляемость, желтуха, зуд). Зачастую первым симптомом является повышение уровня печеночных ферментов, особенно щелочной фосфатазы.

Что означают результаты?

Референсные значения

Результат: отрицательно.

Титр: < 1:40.

У здоровых людей антитела к митохондриям в крови в норме не выявляются вообще или выявляются в очень незначительных количествах.

Высокий уровень антимитохондриальных антител в первую очередь свидетельствует о первичном билиарном циррозе печени.

Невысокий уровень антимитохондриальных антител может выявляться у пациентов с хроническим активным гепатитом, аутоиммунным гепатитом, холестазом, а также при инфекционных заболеваниях, таких как сифилис или острый инфекционный гепатит. Антитела также могут определяться у пациентов с другими аутоиммунными заболеваниями, например с системной красной волчанкой, ревматоидным артритом, синдромом Шегрена, склеродермией и тиреоидитом.

Стоит отметить, что уровень антимитохондриальных антител не связан с тяжестью течения или прогнозом выздоровления пациентов с первичным билиарным циррозом печени.

Отрицательный результат:

  • норма.

Положительный результат:

  • первичный билиарный цирроз печени,
  • другие заболевания печени (хронический активный гепатит, аутоиммунный гепатит, холестаз).

Что может влиять на результат?

  • Сифилис, прием оксифенизатина, патологические состояния иммунной системы, аутоиммунные заболевания могут приводить к ложноположительному результату.
  • У людей с ослабленной иммунной системой и у детей антител к митохондриям может быть меньше.

Важные замечания

  • Для выявления первичного билиарного цирроза печени только анализа на антитела к митохондриям недостаточно, необходимо определить также активность печеночных ферментов (щелочной фосфатазы, АСТ, АЛТ), содержание прямого билирубина в сыворотке крови и по возможности выполнить биопсию печени и холангиографию.
  • Первичный билиарный цирроз печени часто передается по наследству, поэтому людям, чьи родственники страдали этим заболеванием, тест на антитела к митохондриям рекомендуется в качестве профилактики.

Также рекомендуется

  • Суммарные иммуноглобулины A (IgA) в сыворотке
  • Суммарные иммуноглобулины G (IgG) в сыворотке
  • Суммарные иммуноглобулины M (IgM) в сыворотке
  • Панель антител к антигенам цитоплазмы нейтрофилов (ANCA Сombi 7)
  • Антитела к ядерным антигенам (ANA), скрининг
  • Фосфатаза щелочная общая
  • Аланинаминотрансфераза (АЛТ)