Размер:
AAA
Цвет: CCC
Изображения Вкл.Выкл.
Обычная версия сайта

06-002 N-Остеокальцин (маркер костного ремоделирования)

900 р

N-остеокальцин – это большой фрагмент витамин К – зависимого неколлагенового белка костного матрикса, остеокальцина, синтезируемого остеобластами. Он является маркером метаболизма костной ткани.

  • Описание

Синонимы русские

N-ОК.

Синонимы английские

N-Оsteocalcin; Oc; BGP; Bone G1а protein.

Метод исследования

Иммунохемилюминесцентный анализ.

Единицы измерения

Нг/мл (нанограмм на миллилитр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  1. Не принимать пищу в течение 12 часов до анализа.
  2. Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение и не курить в течение 30 минут до сдачи крови.

Общая информация об исследовании

Остеокальцин – это основной витамин К – зависимый неколлагеновый белок костного матрикса, связывающий кальций и гидроксиапатиты. Он синтезируется остеобластами и одонтобластами костной ткани. Основная часть синтезированного белка входит в состав внеклеточного матрикса костной ткани, который затем минерализуется с образованием новой кости, а оставшаяся часть попадает в кровоток. При резорбции костной ткани под воздействием остеокластов остеокальцин высвобождается из костного матрикса и попадает в кровь в виде неиммунных фрагментов. Они выводятся почками в виде метаболитов гамма-карбоксиглутаминовой кислоты (Gla), поэтому уровень остеокальцина в крови зависит от функционального состояния почек.

Паратиреоидный гормон в высокой концентрации подавляет активность продуцирующих остеокальцин остеобластов, что приводит к снижению его содержания в костях и крови. Витамин D3 стимулирует синтез остеокальцина в остеобластах, повышая его концентрацию в крови. На синтез остеокальцина также влияют кальцитонин и кальцитриол.

Таким образом, уровень остеокальцина в крови является показателем метаболизма костной ткани и используется для диагностики метаболических нарушений в ней.

Для чего используется исследование?

  • Чтобы оценить риск развития остеопороза у женщин в период менопаузы и постменопаузы.
  • Для мониторинга костного метаболизма у женщин в период менопаузы и постменопаузы, в том числе при заместительной гормональной терапии и терапии агонистами гонадотропин-рилизинг-гормона.
  • Для мониторинга костного метаболизма у лиц с дефицитом гормона роста, гипо- или гипертиреозом, хронической почечной недостаточностью.
  • Чтобы оценить эффективность антирезорбтивной терапии (через 3-6 месяцев с начала терапии).

Когда назначается исследование?

  • Женщинам в пре- и постменопаузу, а также при заместительной гормональной терапии.
  • При некоторых эндокринных заболеваниях – дефиците гормона роста, гипо- или гипертиреозе.
  • При хронических заболеваниях почек.
  • При лечении глюкокортикоидами (выявление супрессии костного метаболизма).

Что означают результаты?

Референсные значения

Пол

Возраст

Референсные значения

Женский

11 - 43 нг/мл

* В постменопаузу

15 - 46 нг/мл

Мужской

18-30 лет

24 - 70 нг/мл

30-50 лет

14 - 42 нг/мл

> 50 лет

14 - 46 нг/мл

Причины повышения уровня N-остеокальцина:

  • постменопаузальный остеопороз;
  • первичный гиперпаратиреоз;
  • первичный и вторичный гипертиреоз, в том числе болезнь Грейвса (диффузный токсический зоб);
  • акромегалия;
  • болезнь Педжета (деформирующий остеоз);
  • хроническая почечная недостаточность;
  • почечная остеодистрофия;
  • опухоли костей;
  • метастазы в кости;
  • быстрый рост костей у детей в возрасте 10-16 лет;
  • период постменопаузы у женщин и сниженная продукция эстрогенов;
  • перелом костей не более 1 года назад;
  • низкая физическая активность;
  • остеомаляция;
  • прием препаратов витамина D, кальцитриола, антиконвульсантов.

Причины снижения уровня N-остеокальцина:

  • гипопаратиреоз;
  • рахит у детей (наиболее выражено снижение при рахите 2-й степени);
  • гиперкортицизм (болезнь или синдром Иценко – Кушинга);
  • дефицит гормона роста;
  • первичный билиарный цирроз;
  • миеломная болезнь;
  • гиперкальциемия при злокачественных новообразованиях;
  • антирезорбтивная терапия;
  • прием глюкокортикоидов, гепарина, варфарина, тамоксифена, заместительная гормональная терапия в постменопаузе;
  • беременность.

Что может влиять на результат?

  • Фаза менструального цикла – наиболее высокие уровни наблюдаются в конце лютеиновой фазы.
  • Диализ у пациентов с почечной недостаточностью способствует ложнозавышенным результатам.

Также рекомендуется

  • Фосфатаза щелочная общая
  • Кальций в сыворотке
  • Кальций ионизированный
  • Кальций в суточной моче
  • Фосфор в суточной моче
  • Паратиреоидный гормон, интактный
  • Соматотропный гормон
  • Кальцитонин в сыворотке
  • Pyrilinks-D (маркер резорбции костной ткани)
  • Бета-CrossLaps (маркер костной резорбции)

Кто назначает исследование?

Эндокринолог, терапевт, педиатр, гематолог, онколог, нефролог, гинеколог.